Par René DOKOU, le 02 Avril 2025
(IMPARTIAL ACTU)- Lomé (Capitale togolaise) abrite du 1er au 04 avril 2025, une conférence de consensus sur les normes et principes de la Santé communautaire. Initiative de l’Organisation Ouest-africaine de la Santé (OOAS), cette conférence réunit des experts venus des pays membres de l’organisation. Ces derniers vont pendant ces quatre jours de travaux s’accorder sur les principes fondamentaux qui sous-tendent l’autonomisation de la communauté et la promotion de la santé.
La Déclaration d’Alma-Ata en 1978 sur les soins de santé primaires a marqué un tournant décisif dans l’approche de la santé publique mondiale. Sa mise en œuvre par les pays a connu divers succès. Il s’agit entre autres de la reconnaissance de la santé comme un droit fondamental ; de la promotion des soins de santé primaires dans une approche de soins de santé accessibles, abordables et adaptés aux besoins des populations avec une forte implication communautaire…
Des défis rencontrés
Cependant, la mise en œuvre de la santé communautaire après la Déclaration d’Alma-Ata a rencontré plusieurs défis majeurs malgré son ambition de garantir des soins de santé primaires accessibles à tous. Notamment les difficultés liees financement pour mettre en œuvre les programmes de santé communautaire, les systèmes de santé centrés sur l’hôpital au détriment des soins de santé primaires et de prévention etc.
Une réponse efficace de l’OOAS
Pour répondre efficacement à ces défis, l’OOAS a entrepris un processus de mise à jour de l’approche régionale de la santé communautaire. Une approche qui tiendra compte du concept de One Health, de la Santé dans toutes les Politiques, de la décentralisation effective et de l’autonomisation des communautés en vue d’améliorer significativement nos systèmes de santé communautaire et réaliser la Couverture Sanitaire Universelle (CSU).
Vers la validation d’une feuille de route
La présente conférence de consensus sur les normes et principes de la Santé communautaire va ainsi permettre aux experts de l’OOAS présents à Lomé d’échanger leurs expériences, de confronter leurs idées afin de construire ensemble des éléments de consensus éclairés et applicables pour le mieux-être des populations surtout celles du niveau communautaire. Cette démarche leur permettra à terme d’élaborer et valider une feuille de route pour l’opérationnalisation du consensus obtenu.
De la nécessité de trouver champ d’application du contenu de la déclaration d’Alma-Ata
Tous les 10 ans, rappelle le Directeur Général de l’OOAS Dr. Melchior Athanase Joël C. AISSI, les États membres de l’OOAS se réunissent pour faire le bilan de leurs efforts collectifs dans la lutte contre les maladies. De conférences en conférences explique-t-il l’organisation a pu détecter que l’inexistence d’un champ d’application du contenu de la déclaration d’Alma-Ata en est le souci.
“Si nous voulons la santé pour tous et en tant que bien-être physique et sociale, il faut forcément que nous nous entendons sur un modèle. Le modèle suppose que les standards soient de commun accord et contextualisés. Nous sommes donc là à cette conférence pour décider du modèle qu’il faut et comment le sécuriser. L’agent de santé jusque-là n’a pas une sécurité sociale, ni d’emploi ni de survie. Cependant c’est un travail que nous demandons et qui constitue un système d’alerte rapide de santé communautaire pour tout le système de santé en tant que bien-être”, a-t-il fait comprendre.
Dans son mot de circonstance, le Secrétaire général du ministère de la santé et de l’hygiène publique Dr Kokou Wotogbé a souligné qu’au Togo en 2020, le Gouvernement Togolais a adopté la feuille de route gouvernementale 2020-2025 qui vise à atteindre l’accès universel à la santé à travers plusieurs initiatives. L’une des composantes de cette feuille de route est l’amélioration de l’accès aux soins primaires à travers le renforcement des ressources humaines en santé en s’appuyant sur les Agents de santé communautaire (ASC).
“Nous reconnaissons que la pérennisation et l’efficacité des soins de santé primaires reposent sur des normes et principes harmonisés, adaptés aux réalités de nos pays. C’est pourquoi cet atelier constitue une plateforme précieuse pour partager les expériences, aligner nos stratégies et bâtir un consensus autour des meilleures pratiques”, a-t-il indiqué.
La santé communautaire, la clé pour atteindre la Couverture Sanitaire Universelle
Ouvrant les travaux de cette conférence, Son Excellence Madame Damtien TCHINTCHIBIDJA, Vice-présidente de la commission de la CEDEAO a déclaré que la santé communautaire reste une approche essentielle pour atteindre la
Couverture Sanitaire Universelle.
L’investissement dans des systèmes de santé primaires robustes, le renforcement des capacités locales et une meilleure intégration des politiques publiques insiste-t-elle sont nécessaires pour surmonter ces obstacles et réaliser la vision d’Alma-Ata.
“Pour la CEDEAO, la santé communautaire est un levier stratégique d’intégration régionale qui permet d’améliorer la qualité de vie des populations et de renforcer la résilience sanitaire. Son développement continu est essentiel pour faire face aux défis actuels et futurs en matière de santé publique en Afrique de l’Ouest”, a-t-elle laissé entendre.
Vers la mise en place d’une politique de santé communautaire
Au terme de cette conférence, les responsables de l’OOAS espèrent que les standards (normes et procédures) seront validés en vue de la mise en place d’une politique de santé communautaire.
